
Tratar apenas a “imagem” pode não tratar o problema real
Nem toda Hérnia Discal exige cirurgia, mas toda Hérnia exige uma avaliação criteriosa e tratamento individualizado.
Após avaliação clínica e por imagem (somente se for necessário), o plano de
tratamento pode incluir uma ou mais estratégias, sempre de forma
individualizada, como por exemplo:
Indicados principalmente quando:
Existe dor persistente apesar de outros tratamentos
Há irritação ou sensibilização Neural
Presença de inflamação local associada
Dor irradiada para braço ou perna
Limitação funcional importante
Objetivo:
Modular o processo inflamatório
Reduzir dor de origem Neural
Tratar o tecido realmente envolvido na dor
Melhorar a função e a mobilidade
Evitar procedimentos desnecessários
Indicada quando:
Existe dor de origem neural persistente
Sensibilização dos nervos periféricos
Dor irradiada (ciática, cervicobraquialgia)
Hipersensibilidade neural mesmo após melhora estrutural
Dor que não responde adequadamente a medicamentos
Objetivo:
Modular a atividade do nervo envolvido
Reduzir Hiperexcitabilidade Neural
Melhorar condução e tolerância à carga
Controlar a dor sem necessidade cirúrgica
Em muitos casos, a Neuromodulação modula o impulso de nervoso que gera a dor, mesmo quando a Hérnia não é o principal fator ativo.
Indicada quando:
Existe sofrimento discal, ligamentar ou fascial
Alterações degenerativas associadas à dor
Dor discogênica persistente
Necessidade de estímulo biológico ao tecido
Casos selecionados de Hérnia associada à degeneração
Objetivo:
Modulação inflamatória
Estímulo reparativo
Melhora do ambiente biológico local
Nem todo paciente com dor na coluna ou Hérnia de Disco é candidato a Ortobiológicos, a indicação é criteriosa.
Indicado principalmente quando:
Há perda de lubrificação Facetas Articulares
Dor de origem mecânica predominante
Limitação funcional progressiva e incapacitante
Artrose leve a moderada
Objetivo:
Melhorar a mobilidade
Reduzir atrito articular
Diminuir dor relacionada ao movimento
Nenhum tratamento para dor na coluna ou Hérnia Discal funciona sem exercício bem indicado.
Os exercícios devem ser:
Individualizados
Ajustados ao diagnóstico clínico real
Compatíveis com o estágio da dor
Direcionados para:
Estabilidade
Controle motor
Proteção Neural
função no dia a dia
Exercício errado pode piorar a dor, exercício certo faz parte do tratamento.
Tanto o repouso quanto a realização de exercícios de forma errada podem piorar a dor.
Se você já tentou de tudo e quer um tratamento que realmente trate a
causa da dor, o primeiro passo é uma avaliação minuciosa e precisa.

Fisioterapeuta Intervencionista em Dor, formado pela UNICERP/
MG, com Pós-Graduação e Mestrado em Fisioterapia Ortopédica.
Com mais de 25 anos de experiência no tratamento da dor e lesões musculoesqueléticas, o Dr. Marcel utiliza as técnicas e conceitos mais modernos e atuais para os tratamentos não cirúrgicos.
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